코비쥬의원

挛缩鼻

改善短鼻、挛缩鼻,充分延长鼻部长度,同时修复受损的鼻内部结构

改善短鼻、挛缩鼻,充分延长鼻部长度,
同时修复受损的鼻内部结构

什么是挛缩鼻?

挛缩鼻是指鼻部因组织收缩而变得僵硬、短缩的一种情况。随着鼻尖逐渐上翘,
鼻部长度会变短,同时可能伴随皮肤变形、鼻孔外露以及鼻内部结构受损等问题。
挛缩鼻是使用硅胶等人工假体后较为常见的并发症之一,其原因可能包括
假体包膜(Capsule)收缩,假体移位或突出 ,感染、炎症反应,长期异物反应等

此外,不当的鼻整形手术、反复多次鼻部手术,或术后护理不当,也都有可能导致挛缩鼻的发生。
大多数挛缩鼻患者都会出现鼻部皮肤弹性下降,并伴有不同程度的鼻内部结构受损。
严重时,不仅鼻中隔软骨可能大范围缺损,支撑鼻部两侧的鼻翼软骨也可能部分甚至完全缺失,
因此需要根据受损情况进行重建与修复。

挛缩鼻是指鼻部因组织收缩而变得僵硬、短缩的一种情况。
随着鼻尖逐渐上翘,鼻部长度会变短,同时可能伴随皮肤变形、
鼻孔外露以及鼻内部结构受损等问题。

挛缩鼻是使用硅胶等人工假体后较为
常见的并发症之一,其原因可能包括
假体包膜(Capsule)收缩,假体移位或突出 ,感染、
炎症反应,长期异物反应等
此外,不当的鼻整形手术、
反复多次鼻部手术,或术后护理不当,
也都有可能导致挛缩鼻的发生。
大多数挛缩鼻患者都会出现鼻部皮肤弹性下降,
并伴有不同程度的鼻内部结构受损。
严重时,不仅鼻中隔软骨可能大范围缺损,
支撑鼻部两侧的鼻翼软骨也可能部分甚至完全缺失,
因此需要根据受损情况进行重建与修复。

  • 手术时间
    视情况而定
  • 拆线时间
    约术后5天
  • 入院治疗
    1-2次
  • 麻醉方法
    睡眠麻醉

挛缩鼻适合手术的对象

  • 1

    使用假体后,鼻尖逐渐缩短、变硬

  • 2

    鼻子挛缩,鼻孔出现变形

  • 3

    鼻部结构受损,影响正常呼吸

  • 4

    因假体导致鼻部发炎或感染

挛缩鼻手术方法

为了充分延长短缩、挛缩的鼻部,并重建受损的内部支撑结构,
必须使用强度足够且数量充足的移植材料。其中,自体肋软骨是目前最适合的修复材料。
虽然临床上也有异体肋软骨、Medpor(多孔聚乙烯)、Mesh(医用网片)等材料可用于支撑鼻部结构,
但由于挛缩鼻大多与异物反应或炎症有关,因此一般不建议再使用自体组织以外的材料进行修复。
使用自体肋软骨不仅能够提供足够的支撑力,也能降低再次发生炎症或异物反应的风险,更适合用于复杂挛缩鼻的重建与修复。
根据皮肤受损情况,必要时可结合疤痕修复术或皮瓣转移术进行综合治疗,部分情况下可能需要进行外部切口。
对于严重挛缩鼻,由于组织受损较大,通常会先完成第一阶段重建,待恢复约 6 个月后,
再进行第二阶段精细修复,以进一步优化鼻部外观与功能。

为了充分延长短缩、挛缩的鼻部,并重建受损的内部支撑结构,
必须使用强度足够且数量充足的移植材料。
其中,自体肋软骨是目前最适合的修复材料。
虽然临床上也有异体肋软骨、Medpor(多孔聚乙烯)、
Mesh(医用网片)等材料可用于支撑鼻部结构,
但由于挛缩鼻大多与异物反应或炎症有关,
因此一般不建议再使用自体组织以外的材料进行修复。
使用自体肋软骨不仅能够提供足够的支撑力,
也能降低再次发生炎症或异物反应的风险,
更适合用于复杂挛缩鼻的重建与修复。根据皮肤受损情况,
必要时可结合疤痕修复术或皮瓣转移术进行综合治疗,
部分情况下可能需要进行外部切口。
对于严重挛缩鼻,由于组织受损较大,
通常会先完成第一阶段重建,待恢复约 6 个月后,
再进行第二阶段精细修复,以进一步优化鼻部外观与功能。

BEFORE & AFTER

KOBIJOU医院 挛缩鼻修复术前术后对比

KOBIJOU医院 挛缩鼻修复术前术后对比

鼻整形手术材料

KOBIJOU医院凭借丰富的鼻部手术经验与专业技术,根据每位患者的鼻部条件,
选择最适合的材料与手术方式,打造兼顾功能与美观的理想鼻型。

KOBIJOU医院凭借丰富的鼻部手术经验与专业技术,
根据每位患者的鼻部条件,选择最适合的材料与手术方式,
打造兼顾功能与美观的理想鼻型。

人工材料

  • 硅胶

    硅胶是假体隆鼻中最常使用的人工植入材料,主要用于垫高鼻梁。由于其在人体内稳定性高、异物反应较少、容易雕刻塑形且取出方便,因此适合鼻部皮肤较厚或希望打造较明显鼻梁线条的人。不过,硅胶属于人工材料,仍有发生感染、炎症、移位、外露等风险,长期也可能因包膜形成而出现变形、透光、钙化或挛缩等情况。

  • Gore-Tex(膨体)

    Gore-Tex(膨体)内部具有许多肉眼看不见的微细孔隙,人体组织会逐渐长入其中,因此固定性较佳。与硅胶相比,膨体材质更柔软、不易透光,也更容易塑造自然流畅的鼻部线条。不过,膨体同样属于人工植入材料,仍有感染或发炎的风险;且由于与周围组织结合较紧密,若日后需要取出,其难度会高于硅胶,对医生的技术要求也更高。

  • 人工真皮

    人工真皮是将人体捐赠皮肤去除表皮及皮肤细胞后制成的移植材料。
    植入后,患者自身的血管和细胞会逐渐长入其中,使其逐步与自身组织融合。
    临床上主要用于鼻部皮肤过薄、假体透光,或取出假体后皮肤表面出现凹凸不平等情况,
    可作为软组织增厚及皮肤强化的材料。不过,人工真皮的价格相对较高,
    且植入后可能会被人体部分吸收,少数情况下也可能因个体差异出现发红等反应。

自体材料

  • 鼻中隔软骨

    鼻中隔软骨是鼻整形手术过程中即可取得的自体材料,无需额外增加取材部位,因此不会留下新的疤痕。同时,它具有理想的厚度与强度,是重建鼻部支撑结构的优质材料。此外,在取用鼻中隔软骨的过程中,还可同步矫正部分弯曲的鼻中隔,兼顾鼻部功能与外观。 但若取材过多,可能导致鞍鼻变形,也可能出现鼻中隔血肿、脓肿或穿孔等并发症。KOBIJOU 医院在取用鼻中隔软骨时,会保留鼻中隔前部及上部各至少 1.5 公分的支撑结构,以降低鼻部变形风险,并采用 Mattress Suture(床垫式缝合)或 Silastic Sheet(硅胶固定板)等方式,预防血肿及鼻中隔穿孔的发生。

  • 耳软骨

    耳软骨取材方便,切口位于耳后,因此疤痕较不明显。此外,耳软骨本身柔软且具有自然弧度,用于鼻尖塑形时,能够打造更加自然、柔和的鼻型。不过,耳软骨的支撑力相对不足,也较容易发生弯曲。为了改善这一缺点,KOBIJOU医院采用Sandwich(类三明治)技术,将两片具有弧度的耳软骨以相反方向重叠固定,提升整体强度与稳定性,同时减少变形或弯曲的风险。

  • 自体肋软骨

    自体肋软骨主要适用于鼻部软骨发育不足、因多次鼻整形导致鼻中隔软骨或耳软骨不足,
    以及挛缩鼻、唇裂鼻等需要强力支撑结构的复杂鼻部修复手术。
    作为自体软骨中强度最高、取材量最充足的材料,自体肋软骨非常适合需要大量移植材料的鼻整形手术。
    此外,它吸收率低、容易雕刻塑形,也常用于垫高鼻梁。
    不过,由于材质较硬,术后鼻尖可能会有较硬的触感,少数情况下也可能发生弯曲或钙化;
    同时,取材时会在胸部下方留下额外的手术疤痕。

手术前注意事项

  • 1

    如有高血压、糖尿病等慢性疾病,
    请持续按时服药,并提前告知医疗团队。

  • 2

    手术前 1 周 请停止饮酒及吸烟。

  • 3

    手术当天请取下隐形眼镜,并卸除手部、
    脚部的指甲油(美甲)。

手术后注意事项

  • 1

    手术后贴于鼻部的固定胶带是为了稳定手术部位,
    请勿未经医疗人员同意自行撕除。

  • 2

    根据手术方式不同,术后鼻部周围可能会出现轻微
    肿胀、瘀青,以及少量组织液或血水渗出,
    通常会在 2~3 天内逐渐缓解。

  • 3

    术后 2~3 周内,为避免假体移位,请勿触摸鼻子,也不要进行按摩或外力按压。

  • 4

    术后 2~3 天内建议进行冰敷,之后可改为温敷。
    敷时请避免水分直接接触伤口。

  • 5

    酒精及香烟会影响伤口恢复与愈合,术后至少 1
    个月内请避免饮酒及吸烟。